Правила осуществления плановых трансфузий детям: тесты и анализы перед переливанием
Все плановые переливания реципиентам, не достигшим совершеннолетнего возраста (реципиентам-детям), осуществляются только с письменного согласия их родителей или опекунов. Как и для взрослых реципиентов, при поступлении ребенка-реципиента трансфузии в стационар проводится первичное определение группы крови цоликлонами https://sangvitest.ru/opredelenie-gruppy-krovi-coliklonami/ по системам AB0 и резус. Типирование проводится либо врачом-трансфузиологом,либо другим медицинским специалистом, имеющим соответствующею квалификацию в области гематологии.
Кроме этого, нижеперечисленные анализы и исследования должны быть проведены для реципиентов-детей.
1) повторное (подтверждающие) определение группы крови по AB0 системе и системе резус. Для реципиентов старше четырех месяцев исследование должно проводится с помощью перекрестного метода, при этом следует использовать эритроцитарные диагностикумы с антителами анти-A, анти-B, анти-AB, стандартные эритроциты групп крови 0(I), A(II) и B(III) и реагент с антителами анти-D для определения резус-фактора.
2) Скрининг на антиэритроцитарные аллоантитела непрямым антиглобулиновым тестом с использованием панели стандартных эритроцитов. Панель стандартных эритроцитов должна состоять не менее чем из трех образцов клеток. В панели должны присутствовать эритроциты, несущие антигены K, k, C, c, Cw, E, e, Lua, Lub, Jka, Jkb, Fya и Fyb, использование смеси эритроцитов не допускается.
3) Дополнительное выявление антигенов K, k, E, e, C, c и Cw у реципиента при помощи антиэритроцитарных антител соответствующей специфичности.
Если у ребенка-реципиента плановой трансфузии обнаружены в плазме крови антиэритроцитарные антитела, то такому реципиенту должен быть произведен индивидуальный подбор донорской крови или ее эритроцитарных компонентов. Для подбора используется непрямой антиглобулиновый тест или другой равночувствительный иммуногематологический метод исследования.
Если в медучреждении, не имеющем круглосуточного иммуносерологического обеспечения, ребенку требуется экстренная трансфузия, то врач, проводящий такое переливание, является ответственным за типирование группы крови по AB0 системе и системе резус.
Все вышеперечисленные анализы необходимо проводить строго по стандартным иммуносерологическим методикам: на плоскости или в пробирках, ручным способом.
Лабораторное оборудование для исследований (микросферы, пипетки Пастера, планшеты, пробирки) и реактивы (цолликлоны, растворы антител, стандартные эритроциты и др.) должны быть сертифицированы и разрешены к применению в РФ.
Все результаты, полученные при исследованиях, должны быть отражены в документации медучреждения, а также в личной медкарте ребенка-реципиента.
Инвазивные процедуры следует выполнять, используя только стерильные медицинские принадлежности (шприцы, иглы, контейнеры для проб), желательно одноразовые. При работе с образцами крови, в том числе детской, обязательно использование средств индивидуальной защиты: медицинских перчаток, масок, очков и халатов.
Теги Правила осуществления плановых трансфузий детям: тесты и анализы перед переливанием
- Предыдущая Исправление прикуса у детей
- Следующая Воля с Харламовым вызывают на бой Даву и Киркорова: «Карьера комика в прошлом»
0 thoughts on “Правила осуществления плановых трансфузий детям: тесты и анализы перед переливанием”